Telangiectasias e Varicosidades na Gestação
Posted on: 09/11/2011
O estrogênio, juntamente com outros fatores, também é responsável por alterações no sistema circulatório. Ocorre distensão de vasos e capilares, instabilidade vascular e proliferação de novos vasos sanguíneos.
A telangiectasias são veias da camada dérmica (camada média) da pele que se encontram dilatadas. Ao pressionar a área central de uma dessas lesões, a lesão inteira irá clarear. Aparecem do segundo ao quinto mês de gestação como lesões vermelhas em face, braços e pernas.
As varicosidades são veias mais calibrosas que se encontram dilatas, alongadas e toruosas. Pode ocorrer em veias de 3 milímetros ou com maiores calibres, tornando-se varizes. Durante a gestação elas podem ocorrer nas pernas (safena), na vulva e hemorróidas, devido ao aumento do volume de sangue e pressão venosa nas veias femoral e pélvica pelo aumento do útero. Se você tem familiares seus com esse problema ou você mesma já o apresenta, existe uma maior chance que se desenvolvam na gestação.
Nas pernas ocorrem de acordo com as figuras abaixo:
Na vulva ocorre a distensão venosa no vestíbulo e na vagina. Nesses casos as varicosidades podem aparecer como “ um saco de minhocas” no lábio alargado.
As hemorróidas são comuns no último trimestre da gestação e imediatamente no pós-parto.
PREVENÇÃO!
A prevenção não retira todos os riscos de não aparecerem telangiectasias e vAricosidades, mas pode diminuir as chances. Ai vão algumas dicas:
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eleve as pernas – cuide para não ocorrer uma compressão maior na raiz da coxa;
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faça compressão externa – pode ser por meio da drenagem linfática, meias compressivas especiais e enfaixamentos compressivos;
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durma para o lado esquerdo – é o posicionamento correto para não fazer a compressão da veia cava inferior;
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pratique exercícios – exercícios supervisionados aeróbicos, de fortalecimento e alongamento,eles estimulam a circulação;
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evite longos períodos em pé ou sentado
TRATAMENTO
O tratamento pode ser realizado após o nascimento do seu bebê.
Quando as alterações permanecem nas pernas o tratamento médico deve ser realizado depois de 3 ou 6 meses e normamente inclui sessões de escleroterapia ou procedimento cirurgicos.
As varicosidades vulvares são de difícil tratamento. Normalmente elas regridem ou, ao menos, diminuem no pós parto. Durante a gravidez, o tratamento conservador é através do suporte e da compressão vulvar, além de evitar a posição em pé por muito tempo.
O tratamento de hemorróidas é médico. Você deve procurá-lo se não houver a regressão após o puerpério.
POMERANZ MK. The skin, hair, nails and mucous membranes during pregnancy. 2011.
ALGUIRE PT, SCOVELL S. Overview and management of lower extremity chronic venous disease. 2011.
feminefisioterapia 
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