Archive for julho 2011
O diagnóstico de certeza do câncer da próstata é feito pelo estudo histopatológico do tecido obtido pela biópsia da próstata, que deve ser considerada sempre que houver anormalidades no toque retal ou na dosagem do PSA.
TOQUE PROSTÁTICO (TP)
O toque retal é o teste mais utilizado, apesar de suas limitações, uma vez que somente as porções posterior e lateral da próstata podem ser palpadas, deixando 40% a 50% dos tumores fora do seu alcance. É sempre recomendável e também fundamental no estadiamento da doença, bem como para definição do tratamento.
ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO (PSA)
A dosagem do PSA surgiu como teste promissor na detecção precoce do câncer da próstata, porém a relação custo-benefício deve ser cuidadosamente avaliada. Como o antígeno dosado é produzido pelas células epiteliais da próstata e não especificamente pela célula cancerosa, a dosagem do PSA pode estar alterada em outras patologias que não o câncer, como na prostatite e na hiperplasia benigna da próstata, assim como após a ejaculação e a realização de uma cistoscopia.
Aceita-se como valores limites normais até 4 ng/ml, porém podem existir tumores com PSA abaixo deste valor. Quando o PSA estiver acima de 10 ng/ml há indicação formal para biópsia. Para valores entre 4-10 ng/ml deve-se também levar em consideração a velocidade do PSA e a relação PSA livre/total.
ULTRA-SOM TRANSRETAL
Pode ser usado para orientar a biópsia da próstata. Também poder ser útil na determinação do volume prostático e para avaliar a extensão local da doença.
O relatório anatomopatológico deve fornecer a graduação histológica do sistema de Gleason, cujo objetivo é informar sobre a provável taxa de crescimento do tumor e sua tendência à disseminação, além de ajudar na determinação do melhor tratamento para o paciente.
Na graduação histológica, as células do câncer são comparadas às células prostáticas normais. Quanto mais diferentes das células normais forem as células do câncer, mais agressivo será o tumor e mais rápida será sua disseminação.
A escala de graduação do câncer da próstata varia de 1 a 5, com o grau 1 sendo a forma menos agressiva.
Fonte: Consenso de Câncer de Próstata – INCA
Periódicos CAPES
Ganho de peso na gestação
Posted on: 27/07/2011
Na gestação ocorre um aumento natural na água corporal total da gestante. O acréscimo de água é da ordem de 7,5 a 8,5 litros, com a incorporação aos tecidos de aproximadamente 1,5 a 1,7 litros. Os tecidos encontram-se mais hidratados na gestação.
A gestante adquire, em média, 12,5 Kg em toda a gestação. Este aumento é conferido ao útero e ao seu conteúdo (feto, placenta, líquido amniótico), ao crescimento das mamas, aumento do volume sanguíneo e do líquido extravascular, e às alterações metabólicas responsáveis pelo aumento da água celular e pela deposição de proteínas e gorduras nos tecidos maternos para compor suas reservas.
Portanto, a gestante deve ficar atenta ao seu ganho de peso para que este não seja exagerado. O ganho de peso excessivo maximiza as alterações fisiológicas da gravidez, fazendo com que a gestante se sinta mais cansada, mais propensa a dores musculares e articulares e ao desenvolvimento de incontinência urinária, de síndromes hipertensivas e do dibetes gestacional.
Verifique, durante as consultas de pré-natal, como está seu ganho de peso, para que ele seja bem distribuído durante toda a gravidez. Por isso, vale lembrar da importância não só dos exercícios físicos orientados mas também do acompanhamento nutricional no decorrer a gestação.
Postura e Marcha
Posted on: 27/07/2011
O centro de gravidade se desloca anteriormente em função do peso adicional ao qual a gestante está submetida (útero, feto, anexos e mamas). De forma compensatória, a grávida altera sua postura para corrigir seu eixo corporal, assumindo progressivo aumento da lordose lombar e ampliando sua base de sustentação, com aparecimento de uma marcha típica – andar oscilante, passos curtos e lentos, base de sustentação alargada – marcha anseriana.
Durante a gravidez ocorrem também modificações do sistema articular, representadas pelo relaxamento dos ligamentos. Esta frouxidão acomete todas as articulações do organismo materno. No entanto, nota-se maior mobilidade das articulações sacro-ilíacas, sacro-coccígeas e do pubi. O relaxamento articular contribui para as alterações da postura materna, que desencadeiam lombalgias, sobretudo na gravidez avançada.
Ao final do período gestacional, este desconforto se acentua, podendo surgir dor na região cervical, causada pela flexão mantida do pescoço. Além disso, os nervos ulnar e mediano, eventualmente, podem sofrer pequenas trações ocasionadas por um deslocamento posterior da cintura escapular, produzindo assim desconforto e dormência nos membros superiores.
Durante a gestações ocorrem adaptações do organismo da mulher decorrentes das reações orgânicas à presença do bebê. Essas adaptações podem produzir sintomas, que mesmo fisiológicos podem, por vezes, causar alguns desconfortos.
Para um melhor entendimento de todo esse processo faremos uma série de posts para ajudar você a compreender melhor o porquê dessas modificações e como elas ocorrem.
Câncer de Próstata
Posted on: 22/07/2011
No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma). Em valores absolutos, é o sexto tipo mais comum no mundo e o mais prevalente em homens, representando cerca de 10% do total de cânceres. Sua taxa de incidência é cerca de seis vezes maior nos países desenvolvidos em comparação aos países em desenvolvimento.
Alguns desses tumores podem crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos e podendo levar à morte. A grande maioria, porém, cresce de forma tão lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1cm³ ) que não chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaçar a saúde do homem.
Assim como em outros cânceres, a idade é um marcador de risco importante, uma vez que tanto a incidência como a mortalidade aumentam exponencialmente após a idade de 50 anos.
História familiar de pai ou irmão com câncer da próstata antes dos 60 anos de idade é outro marcador de importância.
A influência que a dieta pode exercer sobre a gênese do câncer ainda é incerta, não sendo conhecidos os exatos componentes ou mecanismos através dos quais ela poderia estar influenciando no desenvolvimento do câncer da próstata. As evidências são, no entanto, convincentes que uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e pobre em gordura, principalmente as de origem animal, não só ajuda a diminuir o risco de câncer, como também o risco de outras doenças crônicas não transmissíveis.
Outros fatores cujas associações com câncer da próstata foram detectadas em alguns estudos incluem o “fator de crescimento análogo à insulina” (insulin-like growth factor), consumo excessivo de álcool, tabagismo e a vasectomia.
As justificativas que norteiam a detecção precoce do câncer da próstata, assim como de qualquer outra topografia, é que quanto mais inicialmente a doença for diagnosticada, maiores serão as chances de cura, além de permitir um tratamento menos agressivo e mutilante. A detecção precoce do câncer da próstata poderia reduzir os altos custos decorrentes do tratamento do câncer em estádios avançados ou da doença metastática.
O diagnóstico de certeza do câncer da próstata é feito pelo estudo histopatológico do tecido obtido pela biópsia da próstata, que deve ser considerada sempre que houver anormalidades no toque retal ou na dosagem do PSA.
Feliz Dia do Amigo!
Posted on: 20/07/2011
Feliz Dia do Amigo Gente!!
Riquinha, esse post hoje é pra você…
Na terceira parte, o porgrama mostra os tipos de pele e o tratamento médico para acne.
Segue a segunda parte do programa. Você vai ver neste vídeo uma desmonstração didática de uma espinha muito inflamada seguida de algumas dicas de como cuidar da pele oleosa, uma vez q a acne está relaciona com esse tipo de pele em que há produção excessiva de secreção sebácea.
Cravos e espinhas encomodam muita gente… informação nunca é demais… por isso, para complementar o post “Como Ocorre a Acne?” , assista a primeira parte do programa Bem Estar sobre esse assunto.
Peeling Químico!!!
Posted on: 14/07/2011
O Peeling Químico é o queridinho do inverno, pois nessa estação a incidência de raios solares é menor. Logo, o interesse por esse procedimento aumenta muito nessa época do ano. Abaixo segue uma explicação do que é esse famoso Peeling Químico.
Peeling é o nome dado ao procedimento onde se provoca a descamação da pele. O termo deriva do verbo “to peel”, que em inglês significa descascar. Quando o agente indutor desta esfoliação é químico damos o nome de “Peeling químico”.
Como todo peeling, o objetivo é a renovação celular, de forma progressiva, estimulando a regeneração natural dos tecidos. Os peelings podem ser muito superficiais, superficiais, médios e profundos, dependendo da região da pele que atinge.
Os peelings químicos podem ser indicados para o tratamento de várias alterações de pele como: manchas, cicatrizes e fotoenvelhecimento (envelhecimento pelo sol, que inclui rugas, flacidez, manchas senis, entre outras alterações).
Os ativos escolhidos são geralmente ácidos, principalmente os ácidos orgânicos. A aplicação deles diminui a coesão dos corneócitos da epiderme (células superficiais da pele), como um esfoliante potente, favorecendo seu desprendimento e por conseqüência a renovação celular da pele. Alguns ácidos além de promoverem a esfoliação, favorecem também à estimulação da produção dos componentes da matriz dérmica (colágeno, por exemplo) bem como um aumento significativo da hidratação da mesma.
O ácido pode variar sua composição e potencial terapêutico e irritativo. Primeiramente, após a avaliação se optará por um ácido ou uma combinação de ácidos. Após se verificará a concentração do peeling, ou seja, a porcentagem de ácido. Isso vai determinar a potência do produto, quanto maior a concentração, maior a potência, maior a descamação e também maior o risco de reações adversas. Outro item que influencia é o pH, quanto mais baixo (mais ácido), mais potente e com mais reações adversas.
A escolha do peeling químico varia de pessoa para pessoa, assim como os resultados e as reações. A concentração pode variar também de acordo com as conseqüências na pele. Não há modo de prever a intensidade dos efeitos.
feminefisioterapia 